Základní údaje k pojištění Základní údaje k pojištění Pojištěný Datum narození Národnost Vykonávané povolání Telefon Druh pojištění Druh pojištění Rizikové životní pojištění Rizikové životní pojištění ano ne Kapitálové životní pojištění Kapitálové životní pojištění ano ne Univerzální životní pojištění Univerzální životní pojištění ano ne Investiční životní pojištění Investiční životní pojištění ano ne Pojistné částky Pojistné částky Pojistná částka pro případ smrti Pojistná částka pro případ dožití Připojištění Připojištění Úrazové pojištění Uveďte vykonávaný sport a úroveň (rekreační, organizovaný, vrcholový apod). Pojištění vážných onemocnění Pojištění ušlého výdělku, Denní dávka v případě pracovní neschopnosti, Denní dávka v případě hospitalizace Pojištění plné invalidity Zproštění od placení pojistného POJISTNÉ A POJISTNÁ DOBA POJISTNÉ A POJISTNÁ DOBA Uveďte prosím požadovanou frekvenci placení pojistného Uveďte prosím požadovanou frekvenci placení pojistného měsíční čtvrtletní pololetní roční Způsob platby pojistného Způsob platby pojistného složenkou bankovním převodem Požadovaný počátek pojištění Pojistná doba OBMYŠLENÉ OSOBY OBMYŠLENÉ OSOBY Jméno a příjmení, Datum a místo narození GDPR Potvrzuji seznámení s Informacemi o zpracování osobních údajů